Weer op Weg

Reflexdarm of slappe darm

Darmen
  • Dwarslaesie
  • Darmen

Reflexdarm
Bij een dwarslaesie boven de eerste lumbale wervel (boven S2 in het ruggenmerg) zal de darm zich waarschijnlijk gaan legen door een reflex.

Door de dwarslaesie bereiken de signalen dat de endeldarm vol is niet de hersenen, maar wel het ruggenmerg. De endeldarm raakt vol en rekt uit. Tijdens het uitrekken drukt deze op de zenuwen in de darmen.
Dit geeft een signaal vanuit de darmen naar het ruggenmerg. Het signaal keert dan terug omlaag via de sacrale zenuwbaan naar de darm- en sluitspieren (= sfincter).
De endeldarmspieren spannen aan en de anus ontspant. Op dat moment wordt de ontlasting naar buiten gewerkt.

Slappe darm
Als de dwarslaesie zich op het niveau van wervel L1 of lager bevindt (op of onder S2 in het ruggenmerg of in de cauda equina), zal de endeldarm waarschijnlijk geen reflexfunctie hebben.

Dit komt doordat de zenuwbanen bij de reflexboog kapot zijn waardoor de signalen vanuit de endeldarm niet teruggeleid worden naar het ruggenmerg. Dit betekent dat de endeldarmspieren niet zullen samentrekken en de sfincter ontspannen zal blijven.

Foto